Bērnu slimnīca kā Latvijas lielo slimnīcu asociācijas biedrs uzskata: Izmaiņas publiskajos iepirkumos palielinās birokrātiju veselības aprūpē
Latvijas Lielo slimnīcu asociācija (LLSA) nosūtījusi vēstuli Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisijai. Vēstulē pausts, ka LLSA kopumā atbalsta Publisko iepirkumu likuma (PIL) reformu un tajā paredzētos risinājumus birokrātijas mazināšanai, taču norāda, ka atsevišķās jomās piedāvātie grozījumi, pretēji reformas mērķim, būtiski palielinās administratīvo slogu slimnīcām.
Latvijas Lielo slimnīcu asociācija (LLSA) nosūtījusi vēstuli Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisijai. Vēstulē pausts, ka LLSA kopumā atbalsta Publisko iepirkumu likuma (PIL) reformu un tajā paredzētos risinājumus birokrātijas mazināšanai, taču norāda, ka atsevišķās jomās piedāvātie grozījumi, pretēji reformas mērķim, būtiski palielinās administratīvo slogu slimnīcām.
Problemātiska ir iecere noteikt pienākumu organizēt vienkāršotu iepirkumu no 20 000 eiro tā dēvētajiem veselības, sociālajiem un saistītajiem pakalpojumiem, kā arī mācību, studiju un darba vidē balstītu mācību nodrošināšanai. Šie izņēmumi līdz šim bijuši būtiski slimnīcu darbības nepārtrauktības nodrošināšanai. Asociācijas biedru, tostarp Bērnu slimnīcas ieskatā, jaunais regulējums apdraudēs iespējas piesaistīt ārvalstu ārstniecības personālu unikālu un steidzamu medicīnisku manipulāciju veikšanai, ārvalstu laboratoriju pakalpojumus reto un ģenētisko slimību diagnostikā, kā arī ārvalstu ārstniecības iestāžu iesaisti ārstu apmācībā un transplantācijas pakalpojumu attīstībā.
Ārvalstu speciālisti un laboratorijas parasti nepiedalās publisko iepirkumu procedūrās un nereģistrējas Elektronisko iepirkumu sistēmā, jo tās lietošana ir laikietilpīga un sarežģīta. Līdz ar to slimnīcas būs spiestas vai nu atteikties no augstas kvalitātes pakalpojumiem, vai arī tos iegādāties par augstāku cenu ar starpnieku starpniecību.
Veselības un sociālajā jomā daudziem pakalpojumiem normatīvajos aktos jau ir noteiktas obligātās izmaksu likmes un izpildes standarti, tādēļ konkurence pēc būtības nenotiek nedz cenas, nedz pakalpojuma satura ziņā, bet pakalpojuma sniedzēja izvēlē nereti izšķiroša nozīme ir klienta izvēlei un reputācijas faktoriem.
LLSA arī iebilst pret ieceri paredzēt pienākumu iepirkumu plānā norādīt arī informāciju par iepirkumiem, kas notiek noslēgtu vispārīgo vienošanos ietvaros. Universitāšu slimnīcās vispārīgās vienošanās tiek plaši izmantotas, lai nodrošinātu gatavību neprognozējamām situācijām, piemēram, iekārtu avārijām, specifisku medicīnas ierīču vai medikamentu iegādei. 2025. gadā Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā tika noslēgtas 36 vispārīgās vienošanās, Paula Stradiņa klīniskajā universitātes slimnīcā - 78, bet Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā - 93. LLSA aicina Saeimas komisiju saglabāt izņēmumus PIL attiecībā uz veselības, sociālajiem un saistītajiem pakalpojumiem, kā arī mācību un prakses nodrošināšanu, vienlaikus svītrojot normu par pienākumu iepirkumu plānā iekļaut vispārīgo vienošanos ietvaros veiktos iepirkumus. Asociācijas ieskatā, tas ļautu saglabāt nepieciešamo rīcības brīvību slimnīcām un izvairīties no nepamatota birokrātiskā sloga pieauguma.
Konteksts. Publisko iepirkumu reformas rezultātā bija paredzēts atteikties no nacionālā līmeņa mazajiem iepirkumiem, saglabājot tikai Eiropas Savienības (ES) līmenī noteiktos publisko iepirkumu sliekšņus – 143 000 eiro precēm un pakalpojumiem un 5,538 miljoni eiro būvdarbiem. Tomēr gatavojot likumprojektu 3. lasījumam Saeima Budžeta un finanšu (nodokļu) komisija ir lēmusi ieviest jaunu “vienkāršotu iepirkumu” regulējumu no 20 000 eiro precēm un pakalpojumiem un 30 000 eiro būvdarbiem, vienlaikus samazinot līdzšinējo 2. pielikumā noteikto pakalpojumu slieksni, kas līdz šim bija 42 000 eiro, bet atsevišķām pakalpojuma grupām, t.sk. veselības, sociālajiem un saistītajiem pakalpojumiem 750 000 eiro.