Kādi dokumenti jāņem līdzi uz slimnīcu?

Dokumenti, kas jāņem līdzi

• Lai reģistrētos ārstniecības iestādē, Pacientu tiesību likums (15. panta 4. daļa) nosaka, ka pacientam vai viņa pārstāvim ir jāuzrāda personu apliecinošs dokuments.
  • Personu apliecinošs dokuments: gan bērnam (dzimšanas apliecība, ID karte vai pase), gan vecākiem vai citiem likumiskajiem vai pilnvarotajiem pārstāvjiem (ID karte vai pase).
  • Dokuments, kas apliecina saikni ar bērnu:
    • vecākiem: pase ar ierakstu par bērnu vai bērna dzimšanas apliecība ar norādītiem vecāku vārdiem;
    • citām personām (vecvecākiem, brāļiem, māsām, citiem tuviniekiem):  Bērnu slimnīcā  noformēta pilnvara vai ar e-parakstu parakstīta pilnvara pārstāvēt bērna intereses. Likumiskie pārstāvji pilnvaru (parakstītu ar drošu e-parakstu) var iesniegt arī attālināti, nosūtot to uz e-pastu: info@bkus.lv. Vai notariāli apstiprināta pilnvara. 
  • Ierodoties uz plānveida vizīti vai operāciju, dokumentiem ir jābūt līdzi. Ja to nav, pakalpojuma saņemšana var tikt atlikta līdz dokumentu sakārtošanai.
  • Ja bērna dzīvībai vai veselībai ir tūlītējs apdraudējums, medicīniskā palīdzība tiek sniegta nekavējoties, neskatoties uz dokumentu trūkumu. Identifikācija un statusa noskaidrošana notiek vēlāk.
• Nosūtījums: vēršoties pēc plānveida palīdzības, nepieciešams derīgs (ar NVD līgumattiecībās esoša) ārsta e-nosūtījums (izņemot tiešās pieejamības speciālistus). Ja ierodaties uz stacionēties uz plānveida operāciju – derīgs ir tikai Bērnu slimnīcas ārsta nosūtījums;
  • ja nosūtījums līdz 31.12.2025. izsniegts papīra formātā – tas jāņem līdzi;
• Medicīniskā dokumentācija:
  • izmeklējumu rezultāti (ja tie veikti ārpus Bērnu slimnīcas);
  • izraksti no iepriekšējām stacionēšanas reizēm (no citām ārstniecības iestādēm);
  • informācija par regulāri lietojamiem medikamentiem;
  • ja nosūtījums ir papīra formātā – tas jāņem līdzi;
  • parakstītas informētās piekrišanas operācijai un narkozei (ja attiecināms).
• Citi dokumenti:
  • Invaliditātes apliecība vai izziņa par maznodrošinātas personas statusu (ja tāda ir);
  • Maznodrošinātas personas statusu apliecinoša izziņa (ja tāda ir)

• Svarīgi! Līdz bērna 18 gadu vecuma sasniegšanai, stājoties stacionārā, likumiskā vai pilnvarotā  pārstāvja klātbūtne ir obligāta.

Personas identitātes pārbaudei ir vairāki mērķi:

• personas sensitīvo datu (medicīniskās informācijas) aizsardzība,
• bērna tiesību aizsardzība,
• pārliecināšanās, vai pacients var saņemt valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus,
• korekta medicīniskās informācijas, sniegto veselības aprūpes un citu pakalpojumu uzskaites un izmaksu attiecināšana uz konkrētu personu.

Lai mēs kopā varētu īstenot minētos mērķus, pacientiem un viņu pavadošajām personām (it sevišķi – pavadot pacientus, kuri jaunāki par 14 gadiem), ierodoties slimnīcā, jāuzrāda personu apliecinoši dokumenti. Personu apliecinoši dokumenti ir pase vai personas apliecība.

Ja pacients ir jaunāks par 15 gadiem, viņam drīkst nebūt pase vai personas apliecība. Šādā gadījumā personas pārbaudei izmanto šādus dokumentus/paņēmienus:

• dzimšanas apliecība vai
• vecāka pase, kuras sadaļā „ Bērni” ir ieraksts par pacientu.

Ja bērna dzīvībai vai veselībai ir tūlītējs apdraudējums, medicīniskā palīdzība tiek sniegta nekavējoties, neskatoties uz dokumentu trūkumu. Identifikācija un statusa noskaidrošana notiek vēlāk.

Kad un kāpēc nepieciešama dzimšanas apliecība?

Personu apliecinošs dokuments (pase vai eID karte) pierāda tikai konkrētā cilvēka identitāti ("Kas es esmu?"), bet tas automātiski nepierāda radniecību vai juridiskās tiesības pārstāvēt bērnu ("Kas es esmu šim bērnam?").

Tādēļ, lai ievērotu bērna drošību un tiesības, situācijās, kur dati nav sinhronizēti e-veselības sistēmās vai nav ieraksta pasē, nepieciešams papildu apliecinājums:

• Ja vecākam ir tikai eID karte: eID kartē netiek veikti ieraksti par bērniem. Tāpēc nepieciešama bērna dzimšanas apliecība, lai pierādītu radniecību.
• Ja vecākam ir pase: Ja pasē ir ieraksts par bērnu, dzimšanas apliecība nav obligāta. Ja ieraksta nav – dzimšanas apliecība ir nepieciešama.
• Ja bērnam ir pase vai eID: Tas pierāda bērna identitāti, bet nesaista viņu ar konkrēto pieaugušo, tādēļ vecākam joprojām jāuzrāda dokuments, kas apliecina saikni (ieraksts pasē vai bērna dzimšanas apliecība).

Nosūtījums

Lai saņemtu valsts apmaksātu sekundārās veselības aprūpes pakalpojumu – mūsu slimnīcas ārstu-speciālistu konsultācijas, izmeklējumus – , nepieciešams derīgs ģimenes ārsta vai speciālista nosūtījums.

Nosūtījums ir derīgs, ja:

• ārsts , kurš izraksta nosūtījumu, ir līgumattiecībās ar Nacionālo veselības dienestu;
• atkārtota ārsta apmeklējuma gadījumā, 30 dienas kopš nosūtījuma reģistrācijas slimnīcā, ne ilgākam par vienu gadu. Izņemot gadījumus, kad nosūtījums izsniegts dinamiskai novērošanai noteiktam termiņam.

Tikai atsevišķos gadījumos nosūtījums nebūs nepieciešams - apmeklējot tiešās pieejamības speciālistus:

• pediatru,
• bērnu ķirurgu,
• oftalmologu,
• ginekologu,
• endokrinologu, ja pacients slimo ar cukura diabētu,
• pneimonologu, ja pacients slimo ar tuberkulozi,
• psihiatru, ja pacients slimo ar psihisku slimību,
• narkologu, ja pacients slimo ar alkohola, narkotisko vai psihotropo vielu atkarību,
• dermatovenerologu, ja pacients slimo ar seksuāli transmisīvu slimību,
• infektologu, ja pacients slimo ar humānā imūndeficīta vīrusa infekciju,
• onkologu, ja pacients slimo ar onkoloģisku slimību,
• pēkšņas saslimšanas vai traumas gadījumā vēršoties slimnīcas Neatliekamās medicīniskās palīdzības un observācijas nodaļā.

Ja Jums ir derīgs ģimenes ārsta vai speciālista nosūtījums, taču vēlaties saņemt ārstniecības pakalpojumus agrāk, nekā piedāvātajā valsts apmaksāto pakalpojumu plānotajā termiņā, Jūs varat izvēlēties slēgt līgumu par izvēles maksas pakalpojumu saņemšanu, un apmaksāt tos saskaņā ar izvēles maksas pakalpojumu cenrādi. Šajā gadījumā pacients tiks pieņemts maksas pakalpojumu sniegšanai rezervētajā laikā.

Ja esat iepriekš pierakstījušies un ieradušies uz mūsu ārsta-speciālista vizīti valsts apmaksāta pakalpojuma plānotajā termiņā, taču apmeklējuma reģistrācijas brīdī nevarat iesniegt derīgu ģimenes ārsta vai speciālista nosūtījumu, Jums tiks piedāvātas šādas iespējas:

• pierakstīties uz nākamo tuvāko iespējamo vizīti pie ārsta-speciālista (valsts apmaksāta pakalpojuma plānotajā termiņā)
• doties pie ārsta-speciālista uzreiz, iepriekš pierakstītajā laikā, reģistrācijas brīdī samaksājot slimnīcas izdevumu kompensāciju par valsts neapmaksātu plānveida speciālista konsultāciju.

Ja esat pierakstījušies un ieradušies radioloģijas uz izmeklējumu, taču apmeklējuma reģistrācijas brīdī nevarat iesniegt derīgu ģimenes ārsta vai speciālista nosūtījumu, pacienta drošības apsvērumu dēļ izmeklējuma saņemšana tiks atlikta līdz nākamajam iespējamam izmeklējuma veikšanas brīdim (pierakstoties), kad reģistrācijas brīdī varēsiet iesniegt derīgu ģimenes ārsta vai speciālista nosūtījumu konkrētā izmeklējuma veikšanai.

Ja pacients ir ambulatori apmeklējis Bērnu slimnīcas speciālistu, visus nosūtījumus, kuri nepieciešami diagnozes precizēšanai, terapijai un tiks veikti Bērnu slimnīcā, raksta Bērnu slimnīcas speciālists, un ģimenes ārsta nosūtījums nav nepieciešams, t.sk.:

• diagnostiskie izmeklējumi,
• ārsta speciālista konsultācijas,
• analīzes,
• uzņemšanu stacionārā,
• dienas stacionārā (t.sk. operācijām).

Atsevišķus izmeklējumus valsts apmaksā tikai ar ārsta speciālista nosūtījumu. Piemēram, magnētisko rezonansi, elektroencefalogrāfiju u.c.

Ja E-veselības sistēmā neatrodat vizītes laikā nozīmētos nosūtījumus izmeklējumiem un konsultācijām vai izrakstītās receptes, lūdzam sazināties ar mums, rakstot uz e-pastu nosutijumi.receptes@bkus.lv.

E-pastā lūdzam norādīt:

• bērna vārdu un uzvārdu;
• vizītes datumu;
• konsultējošā ārsta uzvārdu.

Kad obligāta likumiskā pārstāvja vai pilnvarotas personas klātbūtne

Ja pacients līdz 18 gadu vecumam ieradies uz plānotu slimnīcas apmeklējumu, pacienta likumiskā pārstāvja klātbūtne ir obligāta, lai sniegtu bērna likumiskā pārstāvja rakstveida piekrišanu ārstniecībai, tai skaitā:

• izmeklējumiem un manipulācijām, kuru veikšanai nepieciešama rakstveida piekrišana,
• plānveida stacionēšanai aprūpes nodaļā,
• uzņemšanai Dienas stacionāra nodaļā.

• Uz plānotu ambulatorā speciālista apmeklējumu bērniem līdz 14 gadu vecumam pacienta likumiskā pārstāvja klātbūtne ir obligāta.
• Bērniem no 14 gadu vecuma uz plānotu ambulatoru konsultāciju, kurā nav paredzētas invazīvas manipulācijas, likumiskā pārstāvja klātbūtne nav obligāta. Tāpat no 14 gadu vecuma pacients pats var saņemt informāciju par savu veselību, uzrādot personu apliecinošu dokumentu.
• Informāciju par pacienta līdz 18 gadu vecumam veselību mutiski vai rakstiski (izrakstus, slēdzienus, rezultātus u.c.) var saņemt tikai pacienta likumiskie pārstāvji, uzrādot savu personas apliecinošu dokumentu un dokumentu, kas pierāda viņa kā pacienta likumiskā pārstāvja statusu
• Pacients no 14 gadu vecuma var pats saņemt informāciju par savu veselību mutiski vai rakstiski (izrakstus, slēdzienus, rezultātus u.c.), uzrādot savu personu apliecinošu dokumentu. 
• Vairumā gadījumu bērna intereses pārstāv viņa dabīgie likumiskie pārstāvji – vecāki.¹
• Pacienta radinieki (brāļi, māsas, vecvecāki) un vecāku laulātie (pamāte, patēvs), ja nav iecelti kā pacienta aizbildņi, ir trešās personas!
• Pilnvaru trešajai personai var noformēt vairākos veidos:
  • Pie notāra;
  • Uz vietas slimnīcā (ierodoties kopā ar pilnvarojamo personu);
  • Elektroniski pilnvara trešajai personai (uz laiku līdz 3 mēnešiem) bērna interešu pārstāvniecībai jāiesniedz vienam no bērna vecākiem, to parakstot ar drošu elektronisko parakstu un laika zīmogu, izmantojot oficiālo e-adresi. Pilnvara tiks reģistrēta slimnīcā.² (Nepieciešami mobilā lietotne eParaksts mobile, eParaksts karte juridiskām personām vai personas apliecība (eID karte).) 
  • Parakstot ar drošu elektronisko parakstu un nosūtot uz info@bkus.lv. Pilnvara tiks reģistrēta slimnīcas sistēmā.

Pacienta likumiskā pārstāvja statuss pierādāms ar šādiem dokumentiem:

Bērna likumiskā pārstāvja statusa veidi	Dokumenti, kuri pierāda likumiskā pārstāvja statusu
Bērna vecāki (Civillikuma 223. pants)	Bērna dzimšanas apliecība (personai apliecībā jābūt norādītam kā bērna mātei vai tēvam) vai ieraksts vecāku pasē.
Aizbildnis (Civillikuma 252. pants)	Bāriņtiesas lēmums, ar kuru bērnam ir nodibināta aizbildnība un iecelts aizbildnis.
Trešā persona (pilnvarojuši vecāki uz laiku līdz 3 mēnešiem) (Civillikuma 1405. un 2289. pants)	Viena no bērna vecākiem notariāli apstiprināta pilnvara trešajai personai pārstāvēt bērna intereses. vai Viena no bērna vecākiem pašrocīgi veidota un parakstīta, ko iepriekš klātienē apstiprinājis slimnīcas darbinieks, slimnīcā reģistrēta pilnvara bērna interešu pārstāvībai. vai Viena no bērna vecākiem ar drošu elektronisko parakstu un laika zīmogu parakstīta, uz oficiālo e-adresi nosūtīta un slimnīcā reģistrēta pilnvara trešajai personai (uz laiku līdz 3 mēnešiem) bērna interešu pārstāvībai.
Trešā persona (pilnvarojuši vecāki uz laiku, kas ir ilgāks par 3 mēnešiem) (Bērnu tiesību aizsardzības likuma 45.1pants)	Vecāku notariāli apstiprināta pilnvara trešajai personai pārstāvēt bērna intereses. un Bāriņtiesas lēmums, ar kuru atzīts, ka bērna nodošana trešās personas aprūpē atbilst bērna interesēm.
Trešā persona (pilnvarojis aizbildnis uz laiku līdz 1 mēnesim) (Civillikuma 1405. un 2289. pants)	Bāriņtiesas lēmums, ar kuru bērnam ir nodibināta aizbildnība un iecelts aizbildnis. un Aizbildņa notariāli apstiprināta pilnvara trešajai personai pārstāvēt bērna intereses vai aizbildņa pašrocīgi veidota un parakstīta, ko iepriekš klātienē apstiprinājis slimnīcas darbinieks, slimnīcā reģistrēta pilnvara bērna interešu pārstāvībai. vai Viena no bērna vecākiem ar drošu elektronisko parakstu un laika zīmogu parakstīta, uz oficiālo e-adresi nosūtīta un slimnīcā reģistrēta pilnvara trešajai personai (uz laiku līdz 3 mēnešiem) bērna interešu pārstāvībai.

¹ Šaubu gadījumā, rūpējoties par bērna interesēm un drošību, mūsu darbinieki pārbaudīs datus attiecīgā valsts nozīmes datu bāzē, lai pārliecinātos, ka vecāku tiesības pārstāvēt bērna intereses nav pārtrauktas.

² Par veiksmīgu pilnvaras saņemšanu un reģistrēšanu var interesēties, zvanot Zvanu centram pa tālruni 80708866.

Dokuments, kas apliecina tiesības saņemt valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus

Vēl viens iemesls, kādēļ ir svarīgi uzrādīt tieši personu apliecinošu dokumentu – pasi vai personas apliecību -, jo vairumā gadījumu šādi vienlaikus var tikt apliecinātas pacienta tiesības saņemt valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus!

Ievērojot normatīvajos aktos noteikto kārtību, valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus noteiktā apjomā sniedz šādām personām:

• Latvijas pilsoņiem (kā arī viņu bērniem),
• Latvijas nepilsoņiem (kā arī viņu bērniem),
• ārzemniekiem, kuriem ir pastāvīgās uzturēšanās atļaujas Latvijā (kā arī viņu bērniem),
• bēgļiem un personām, kurām piešķirts alternatīvais statuss (kā arī viņu bērniem),
• ieslodzījuma vietās esošām personām (kā arī viņu bērniem),
• pārējo Eiropas Savienības (ES) dalībvalstu, Eiropas Ekonomiskās Zonas (EEZ) valstu un Šveices Konfederācijas pilsoņiem, kuri uzturas Latvijā sakarā ar nodarbinātību vai kā pašnodarbinātas personas, kā arī viņu ģimenes locekļiem (t.sk. viņu bērniem),
• pārējo ES dalībvalstu, EEZ valstu un Šveices Konfederācijas pilsoņiem, kuri uzrāda kādu no šādiem dokumentiem: Eiropas veselības apdrošināšanas karti (EVAK) vai tās aizvietojošos sertifikātu vai E106, E109, E112; E120, E 121, S1;S2; S3 veidlapu,
• Ukrainas iedzīvotājiem, kas saņem neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Saņemot valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus gadījumos, kad tas ir paredzēts normatīvajos aktos, pacientam jāmaksā pacienta iemaksa, līdzmaksājums. No pacienta iemaksas ir atbrīvoti bērni līdz 18 gadu vecumam, kā arī grūtnieces, saņemot ar grūtniecību un grūtniecības norisi saistītus veselības aprūpes pakalpojumus.

Ja persona nevar apliecināt tiesības saņemt valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, tad jebkurš pacients var saņemt veselības aprūpes pakalpojumus, samaksājot atbilstošu VSIA „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca” maksas pakalpojumu cenrādī noteikto summu skaidrā naudā vai ar maksājumu karti.

Apdrošināšanas polise

Ja pacientam ir tādas apdrošināšanas kompānijas, kurai ir līgumattiecības ar VSIA „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca”,  izsniegta veselības apdrošināšanas polise, tad, uzrādot polisi, veselības aprūpes pakalpojuma maksa tiek segta apdrošināšanas kompānijas noteiktajā apjomā un kārtībā.

Gadījumos, kad veselības aprūpes pakalpojumu maksātājs varētu būt trešā persona (piemēram, apdrošināšanas kompānija, kurai nav līgumattiecības ar VSIA „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca”, cita medicīnas iestāde u.c.), pacients ir personīgi atbildīgs par saņemto veselības pakalpojumu apmaksu līdz VSIA „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca” amatpersona apstiprina saņemto maksājumu vai maksājuma garantijas no trešās personas.